瘢痕科普

瘢痕知识库

由瘢痕整形与重建专家视角梳理的系统瘢痕科普信息。

基础认知

从伤口到瘢痕,全面了解瘢痕是什么

瘢痕,也就是人们常说的“疤痕”,是皮肤在受伤后修复过程中形成的组织。只要皮肤损伤达到一定深度,尤其是伤到真皮层,身体就会启动修复程序,用新的结缔组织填补伤口。这个修复后的结果,就是瘢痕。

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类型辨别

不同类型瘢痕的识别与治疗原则

瘢痕是皮肤创伤修复后的结果,手术、烧伤、烫伤、外伤、痤疮、感染、动物咬伤等,都可能留下瘢痕。不同瘢痕的外观、发展趋势、治疗难度和复发风险并不相同。只有先判断瘢痕类型,才能选择合适的护理和治疗方式。

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功能影响

瘢痕挛缩及对生理功能的影响

瘢痕挛缩,是指伤口愈合后形成的瘢痕组织逐渐收缩、变硬、变短,并对周围皮肤、关节、肌腱、黏膜等产生牵拉,导致局部变形、活动受限或功能障碍。

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治疗决策

医生如何制定瘢痕治疗方案

瘢痕治疗没有一种方法可以适合所有人,不同瘢痕的形成原因、部位、厚度、颜色、硬度、活动度、症状和复发风险都不同,治疗目标也不一样。

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治疗决策

瘢痕治疗失败,不等于没有办法

瘢痕治疗失败,通常指经过外用药、激光、注射、手术、冷冻、放疗、压力治疗等方法后,瘢痕仍然持续增生、复发、变宽、变硬、疼痛瘙痒明显,或者外观和功能改善不理想。

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儿童瘢痕

儿童瘢痕管理:不能照搬成人瘢痕治疗方案

儿童正在生长发育,皮肤、骨骼、关节、肌肉和心理状态都处在动态变化中。一个成年人身上的稳定瘢痕,可能只是外观问题;同样位置的瘢痕出现在儿童身上,随着身体长高、四肢变长、关节活动增加,可能逐渐形成牵拉、挛缩、畸形和功能障碍。

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治疗决策

瘢痕可以被完全去除吗

皮肤一旦损伤到真皮层,身体会通过胶原蛋白和细胞外基质来修补缺损,愈合后的组织在显微结构、弹性、颜色、皮肤附属结构方面都可能与原来的皮肤不同。毛囊、汗腺、皮脂腺、细腻纹理和正常胶原排列,通常很难完全复制。

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重建策略

为什么瘢痕修复不仅仅是切除瘢痕

整形外科医生真正要关注和处理的还有很多,比如瘢痕的颜色、厚度、硬度、体积、张力、血供、皮肤缺损、深层粘连、疼痛瘙痒、活动受限、复发风险,以及患者对外观和生活质量的需求。

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特殊专题

额部、眼睑及口唇瘢痕重建

额部、眼睑和口唇处于我们人体面部的重要区域,当这些地方出现瘢痕时,哪怕是轻微的瘢痕、凹陷、牵拉或颜色差异,都是比较容易被别人看到的。

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烧伤瘢痕

烧伤后瘢痕挛缩的重建治疗

烧伤后的瘢痕挛缩,指的是烧伤创面愈合后,瘢痕组织开始变厚、变硬、变短,并逐渐牵拉周围皮肤、肌肉、关节和五官结构,造成外观变形或活动受限。

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功能影响

手部瘢痕:何时需要进一步治疗

手部瘢痕和身体其他部位的瘢痕有一定的差异性,主要表现为:手要完成抓握、伸指、对掌、分指、写字、洗脸、穿衣等动作,一条看起来不大的瘢痕,只要跨过关节、指蹼、掌侧皮肤或虎口,就可能影响日常生活。

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